Complicazioni Oltre a produrre una vasta gamma di sintomi, la malattia da reflusso può portare a complicazioni potenzialmente gravi, tra cui
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Diagnosi Ci sono diversi test da realizzare per diagnosticare la malattia da reflusso:
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I pazienti che vivono con la malattia da reflusso spesso sperimentano
scarsa qualità del sonno
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ridotta produttività lavorativa
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compromessi dietetici per evitare i sintomi
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preoccupazioni per gli effetti a lungo termine della malattia da reflusso
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dipendenza a vita dai farmaci per il reflusso
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opzioni di trattamento
Modifica dello stile di vita
Modifiche alla dieta per ridurre o eliminare cibi piccanti/acidi, caffeina, cioccolato, alcol e tabacco. Modifica dello stile di vita come l'elevazione della testa del letto, nessun pasto 2-3 ore prima di dormire, e perdita di peso (nei pazienti in sovrappeso) |
Farmaci
I benefici dei farmaci includono una ridotta produzione di acido gastrico, una ridotta infiammazione del rivestimento esofageo e un sollievo dai sintomi del bruciore di stomaco. Tuttavia, i farmaci non affrontano la causa meccanica della malattia da reflusso (debolezza dello sfintere esofageo inferiore).(2) Gli studi hanno dimostrato che fino al 40% dei pazienti continuano ad avere sintomi mentre sono sotto farmaci.(3‡) |
Chirurgia antireflusso tradizionale: Nissen Fundoplicatio
L'intervento di fundoplicatio consiste nell'avvolgere la parte superiore dello stomaco intorno alla parte esterna dell'esofago all'altezza dello sfintere esofageo inferiore per aiutare a prevenire il reflusso. È stato dimostrato che riduce i sintomi della GERD e può anche porre fine alla dipendenza dai farmaci.(4) |
Sistema anti reflusso LINX
LINX è un piccolo anello flessibile di magneti posizionati intorno all esofago durante una procedura procedura invasiva. A differenza di altri trattamenti chirurgici per GERD (§), LINX non richiede modifiche all'anatomia dell'anatomia dello stomaco.(5,6¶) |
quando si opera
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Le ragioni per procedere con un intervento chirurgico sono molteplici. Le misure dietetiche non sempre possono risolvere il problema o sono difficilmente applicabili. Il trattamento farmacologico può essere pesante da seguire o i sintomi possono ripresentarsi rapidamente dopo l’interruzione di quest’ultimo. Può essere proposto anche a pazienti giovani che non vogliano sottoporsi ad una terapia medica continuativa .Analogamente, i pazienti con sintomatologia extradigestiva come tosse o asma cronica o episodi di broncopneumonia ricorrenti, sono candidati ad un trattamento chirurgico del problema.
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l'intervento classico, come funziona?
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L’intervento classico consiste in una plicatura del fondo dello stomaco (fundoplicatio) per ricostruirere la valvola anti-acido e nella chiusura dei pilastri del diaframma (cruroplastica) per correggere l'ernia iatale. Il gold standard oggigiorno consiste nell’approccio mini invasivo. Quattro incisioni millimetriche permettono di compiere questo intervento in modo rapido e sicuro.
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La degenza è molto rapida. In due o tre giorni il paziente può tornare a casa e ritornare alle sue attività quotidiane entro due settimane.
Immediatamente dopo l’intervento, il paziente può sperimentare una certa difficoltà ad alimentarsi correttamente a causa dell’edema dovuto all’operazione stessa. Per questo consigliamo un’alimentazione liquida/mixata per qualche giorno, per facilitare la ripresa. In seguito nessun accorgimento particolare sarà necessario. Non esitate a prendere appuntamento con il vostro chirurgo se pensate di soffrire di reflusso gastroesofageo o volete discutere delle possibilità di un intervento chirurgico. |